ШТИФТОВЫЙ МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ СТЕРЖЕНЬ НЕОБХОДИМО ИЗВЛЕЧЬ В СИТУАЦИИ, КОГДА:

• возникает необходимость в перелечивании эндодонтически леченной зубной единицы, в том числе, если лечение было проведено некачественно и отсутствует герметичность корневого канала;
• при развитии инфекции и появлении сильного воспаления в корне или периодонтальных тканях;
• при подготовке к процедуре имплантации;
• при образовании потребности в смене старой пломбы;
• при появлении расколов и трещин в корневой зоне зуба.

Причиной развития таких ситуаций может стать сокращение срока службы штифтового стержня из-за несоблюдения температурного режима, сверхмерных нагрузок на корень, а также неправильной установки штифтового стержня.

Извлечение штифта с использованием ультразвука

Главная задача, которая стоит перед врачом в ходе операции по удалению штифтового стержня – это разрушение цемента или другого фиксирующего материала, удерживающего искусственную систему в канале корня зуба.

Ультразвук способен разрушать и композитные составы, и цементные, но во время работы генерирует тепло, которое может повредить периодонтальную связку. Чтобы избежать таких повреждений, используется водное или воздушное охлаждение. Применение ультразвуковой установки позволяет снизить риск перелома или возникновения сквозного дефекта в корне.

Классический метод удаления штифтового стержня с использованием ультразвуковой установки предусматривает:

• удаление подавляющей массы фиксирующего материала вокруг штифта при помощи бора;
• ликвидацию оставшегося фиксирующего вещества при участии ультразвука без опасности порчи зубных структур;
• постепенное расшатывание и вытягивание штифта из канала при посредстве особого зажима.

Помимо ультразвука существует еще один метод, который предполагает выпиливание штифтового стержня при помощи бормашины. У него есть ряд недостатков. Самый главный заключается в том, что бором труднее распилить железо, чем зуб. Именно поэтому очень опасно отклонение инструмента от направления вдоль штифта. Так можно получить перфорацию корня с последующим удалением самого зуба.