Профилактическая карта детям с 13 до 18 лет на год

 Профилактика стоматологических заболеваний – это предупреждение возникновения и развития заболеваний полости рта. Внедрение программ профилактики приводит к резкому снижению интенсивности кариеса зубов и болезней пародонта, значительному уменьшению случаев потери зубов в молодом возрасте и возрастанию количества детей и подростков с интактными зубами. Стоматологическая заболеваемость достаточно велика, и следует ожидать дальнейшего её увеличения, если не будут изменены в благоприятном направлении условия, влияющие на развитие заболевания.

  - циркулярные щетки, фиксирующиеся  в стоматологическом наконечнике,

  - полировочные чашечки, фиксирующиеся  в стоматологическом наконечнике,  и другие средства для полировки  поверхности зуба,

  - пасты различной абразивности для удаления зубных отложений и полировки поверхности зуба,

  - фторсодержащие лаки, гели и растворы  для использования в условиях  клиники,

  - минерализующие растворы и приспособления  для их использования,

  - герметики для фиссур и слепых ямок зубов.

  Применение  герметиков для профилактики кариеса.    

  Для профилактики кариеса стоматолог может проводить герметизацию фиссур только что прорезавшихся постоянных зубов, так как кариес зубов наиболее часто локализуется в этой области. Герметизация фиссур первых постоянных моляров осуществляется в 5,5—6,5 года, первых премоляров — в 9-10 лет, вторых премоляров — в 9-11 лет, вторых моляров — в 12-13 лет. Контрольные осмотры необходимо проводить через каждые 6 месяцев.

  Для профилактики фиссурного кариеса в современной стоматологии применяют герметики. Ранее для этих целей использовались некоторые виды цементов или композитов химического или светового отверждения. В настоящее время применяются специально разработанные материалы, получившие название силанты.

    Контроль за состоянием силанта и зубов должен осуществляться регулярно через 12, 18 и 24 месяца. При этом оценивается качество сохранившегося силанта на зубе, степень сохранности силанта, состояние эмали.

  Также к методам профилактики относятся:

  • вторичная профилактика (санация полости рта).

  • стоматологическое просвещение населения;

  • обучение правилам рационального питания;

  Методы  стоматологического просвещения – это беседы, лекции, семинары, уроки здоровья, игры и т.д.

  Методы, предусматривающие заинтересованное участие населения, называются активными. Их преимуществом является непосредственная взаимосвязь и взаимодействие специалиста и аудитории, что обеспечивает наилучший эффект воздействия.

  Методы не требующие активного участия населения, называются пассивными. Они не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время и на большую аудиторию. Недостаток – отсутствие обратной связи между пациентами и специалистом.

  Стоматологическое просвещение в зависимости от количества населения, вовлеченного в  просветительскую работу, подразделяют на 3 организационные формы: массовая, групповая, индивидуальная.

  Ступени, которые надо преодолеть любому человеку для выработки полезной привычки: знание => понимание => убеждение => навык => привычка.

  Обучение  правилам рационального  питания.

  Питание может влиять на ткани зубов двумя  путями: во-первых, во время формирования зуба перед прорезыванием и, во-вторых, после прорезывания.

   Для формирования резистентных к кариесу  зубов одним из главных условий  является полноценное в качественном и количественном отношении питание беременной женщины, включающее молочные продукты, минеральные вещества, витамины, овощи, фрукты. Большое значение имеет питание в первый год жизни ребенка, когда идет закладка и развитие постоянных зубов.

Возникновению и прогрессированию кариеса зубов у населения способствуют следующие особенности питания:

- высокое  содержание в пищи легко ферментируемых углеводов, особенно сахара;

- увеличение  частоты приема пищи;

- уменьшение  употребления пищи, требующей интенсивного жевания, которое приводит к повышению тока слюны и «естественному очищению полости рта»;

- уменьшение  потребления пищи, способствующей ингибированию кариесу зубов.  

  Профилактика  кариеса в возрастной группе от 12 до 18 лет.

  Дети  в возрасте 12-15 лет:

•  рациональный режим питания с ограничением сахарозы;

•  регулярная санитарно-просветительная работа;

•  регулярная гигиена полости рта;

•  систематическое  потребление препаратов фтора (по показаниям);

•  местная  обработка тканей зуба реминерализующими средствами и препаратами, предупреждающими образование зубного налета;

• стоматологическая  помощь в полном объеме. 

  Подростки:

•  регулярная и профессиональная гигиена полости  рта;

•  местное  использование противокариозных средств;

•  сбалансированное питание;

•  регулярная стоматологическая помощь в полном объеме;

•  выявление  и устранение профессиональных вредностей.

• устранение вредных привычек (курение). 

  Профилактика  заболеваний пародонта в возрастной группе от 12 до 18 лет.

  Профилактика  заболеваний пародонта неразрывно связана с профилактикой стоматологических  заболеваний.

  Все мероприятия делятся на государственные, социальные и гигиенические. Государственные мероприятия регламентируются изданием постановлений и законов. Социальные мероприятия направлены на формирование и поддержание здорового образа жизни, личной гигиены, рациональных режимов труда, отдыха, питания, занятий спортом. Сюда же входят мероприятия по борьбе с вредными привычками (курение, алкоголь, наркотики).

  Для предупреждения возникновения и  прогрессирования заболеваний пародонта  врачам-стоматологам необходимо уделять  достаточно внимания гигиеническому воспитанию детей и подростков.

  Необходимо  предупреждение и устранение местных (травматических) факторов:

  •       лечение кариеса и его осложнений;

• лечение некариозных поражений; профилактика, лечение аномалий зубочелюстной системы;
• нормализация окклюзионных контактов (в 4—6 лет, в 12-13 лет и по необходимости) у взрослых, носящих ортодонтические и ортопедические аппараты;

  •  хирургическая коррекция аномалий уздечек языка губ, преддверия;

  •   самоочищение зубов — прием твердых  овощей и фруктов после еды;

  •  проведение миогимнастики, аутомассажа (функциональное воздействие на пародонт).

  Снижение  отрицательного воздействия общих причинных факторов:

  •  обследование к лечению у терапевта, эндокринолога и др.;

  •  ауто-, гидромассаж десен;

  • применение дополнительных средств гигиены полости рта.

  Для повышения эффективности профилактики заболеваний пародонта рекомендуется  сочетанное использование зубной пасты и зубных ополаскивателей, обладающих противовоспалительным действием.

  В комплекс мероприятий для профилактики заболеваний пародонта у детей  и подростков 12-18 лет необходимо включать профессиональную гигиену полости рта (1-2 раза в год).